📌 Τύποι Μαστοκυττάρωσης

Η μαστοκυττάρωση χωρίζεται σε δύο βασικές κατηγορίες:

1. Δερματική μαστοκυττάρωση

Αφορά κυρίως το δέρμα και είναι συχνότερη στα παιδιά. Εκδηλώνεται με χαρακτηριστικές καφέ-κοκκινωπές βλάβες (κηλίδες, πλάκες ή οζίδια) που μπορεί να προκαλούν φαγούρα ή να διογκώνονται όταν τρίβονται (σημείο Darier).

2. Συστηματική μαστοκυττάρωση

Συμβαίνει όταν τα μαστοκύτταρα επηρεάζουν εσωτερικά όργανα (όπως μυελός των οστών, ήπαρ, σπλήνα, έντερο). Είναι συχνότερη στους ενήλικες και μπορεί να έχει ήπια ή σοβαρή κλινική εικόνα.

⚠️ Συμπτώματα

Τα συμπτώματα ποικίλουν σημαντικά ανάλογα με τον τύπο και τη βαρύτητα της νόσου, αλλά συχνά περιλαμβάνουν:

• Κνησμό (φαγούρα), εξανθήματα ή ερυθρότητα του δέρματος

• Αναφυλακτικές αντιδράσεις (σε σοβαρές περιπτώσεις)

• Πόνο ή κράμπες στο στομάχι

• Διάρροια ή ναυτία

• Επεισόδια υπότασης ή ταχυκαρδίας

• Αίσθημα εξάντλησης

Ορισμένα ερεθίσματα, όπως η θερμότητα, η άσκηση, το άγχος, ή συγκεκριμένα φάρμακα (π.χ. οπιοειδή, ΜΣΑΦ), μπορεί να προκαλέσουν αποσταθεροποίηση των μαστοκυττάρων και επιδείνωση των συμπτωμάτων.

🔬 Διάγνωση

Η διάγνωση γίνεται με βάση:

• Κλινική εξέταση (π.χ. σημείο Darier)

• Βιοψία δέρματος (για δερματική μορφή)

• Εξετάσεις αίματος: τριπτάση ορού, δείκτες συστηματικής φλεγμονής

• Οστεομυελική βιοψία ή απεικονιστικός έλεγχος (σε συστηματική μαστοκυττάρωση)

• Μοριακός έλεγχος για μεταλλάξεις στο γονίδιο KIT (D816V)

🧾 Αντιμετώπιση

Η θεραπεία στοχεύει στον έλεγχο των συμπτωμάτων και την αποφυγή των παραγόντων που προκαλούν αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων. Περιλαμβάνει:

• Αντιισταμινικά (Η1 και Η2) για την ανακούφιση από φαγούρα, εξανθήματα και γαστρεντερικά συμπτώματα

• Αναστολείς λευκοτριενίων ή σταθεροποιητές μαστοκυττάρων

• Αυτοενιέμενη αδρεναλίνη (EpiPen) για άτομα με ιστορικό αναφυλαξίας

• Στοχευμένες θεραπείες για τις προχωρημένες μορφές

🛡️ Τι πρέπει να προσέχουν οι ασθενείς

• Να αποφεύγουν γνωστά εκλυτικά αίτια

• Να ενημερώνουν κάθε γιατρό ή οδοντίατρο για τη διάγνωση

• Να φέρουν πάντα μαζί τους κάρτα ενημέρωσης ασθενούς και ενδεχομένως αυτοενιέμενη αδρεναλίνη

• Τακτική παρακολούθηση από αλλεργιολόγο ή εξειδικευμένο ιατρείο

📍 Συμπέρασμα

Η μαστοκυττάρωση μπορεί να είναι μια διαχειρίσιμη αλλά και πολύπλοκη πάθηση. Η έγκαιρη διάγνωση, η σωστή ενημέρωση και η παρακολούθηση από ειδικό αλλεργιολόγο είναι καθοριστικής σημασίας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών.